有关部门一再说要降低百姓的医疗费用,并公布了一大堆措施,告诉大家,药费降了,医疗费用支出降低了。但我周围的人感到,治疗费用明显上去了,药费并没有感到降低。比如,补牙,由于主要靠治疗,费用更高,但药费并没有降,或者即使稍微降点,但总体支出还是大于以前。近来又爆出湖南什么抗癌的药,出厂价只有15元,到病人手里到200多远的天价。血是实施告诉我们,利益集团太多,要降低医疗费用。医学核心期刊:降低老百姓医疗费的途径探究
近年来,被称为“三大提款机”的教育、医疗、住房支出占居民总消费支出的比重不断扩大,导致居民用于其他方面的消费受到一定抑制。更为不容忽视的是不少居民还为此产生了强烈的支出预期,形成了平日节衣缩食和难以轻松消费的现象,对整体消费需求产生了较大影响。调查资料显示,在八大类消费支出中,城乡居民用于教育、医疗、居住等项目的支出增长很快,而用于衣着、家庭设备、杂项商品等轻纺工业品的支出大幅度下降。其主要原因就是因为教育、住房和医疗等费用支出过高,挤占了居民对其他方面的消费支出。从目前看,群众看病贵、药品价格高的问题并没有得到真正解决,仍然着存在一些问题。调查显示,1993年至2005年,城镇居民人均医疗自费支出从56.89元增加到600.9元,增长了9.6倍。医疗保健支出占居民消费支出的比例由2.7%上升到7.6%,年均提高0.41个百分点;农村居民人均医疗自费支出从27.17元增加到168.1元,增长了5.2倍,在居民消费支出中的比重由3.5%提高到6.6%,年均增加0.25个百分点。医学核心期刊:降低老百姓医疗费的途径探究
目前一些实行市场调节价的药品价格出现了明显上涨势头,有些甚至是成倍上涨,价格虚高的现象比较严重。医疗器械价格秩序混乱,特别是一些高价值的医用耗材价格严重背离价值,中间环节加价超过出厂价的几倍。医疗服务领域的乱收费、乱检查问题目前得到一定程度的抑制,但在现行体制和机制下,这个问题没有得到根本解决。尽管国家出台了很多措施,但当前药价水分还不少,特别是放开价格的药品,价格出现大幅上涨。有的企业采取提高放开药品的价格弥补政府降价药带来的利润损失的手法变相提高价格;医院不愿意使用降价药,医药商业不愿意卖降价药,医生处方行为不规范,开大处方、开高价药的现象普遍存在,这些都使得政府一次次的药品降价措施大打折扣,群众没能真正享受到降价药的好处。据一项调查结果显示,日益上涨的医疗收费,已经超过多数市民的承受能力。高达七成半的受访者反映,个人的收入增长已不能相适医疗费的上升。超过八成受访者反映住院费、手术费和药费偏高;认为检查费、检验费“偏高”的人达七成半。随着经济社会的发展,我国卫生总费用在不断增长,可是政府预算卫生支出、社会卫生支出所占的比重没有相应的增加,反而呈现下降趋势;与此同时,城乡居民私人支出比例不断扩大。医学核心期刊:降低老百姓医疗费的途径探究
要努力解决群众“看病贵、药价高”问题,完善药品的政府定价方法及相关配套措施,对部分政府管理的药品进行出厂价核定试点,提高政府定价的科学性和时效性。对市场调节价药品和医疗器械价格依法进行必要的干预。各级价格主管部门要配合有关部门制止医疗服务中存在的大处方、乱检查、乱收费的行为,切实减轻群众医药费负担。
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